臨近年關(guān)，家家戶戶都開始準備年貨，堅果、糖果等零食成了茶幾上的?？?。然而，這些看似平常的小零食，卻可能成為威脅兒童安全的“隱形殺手”。6歲的小明（化名）因為好奇將圖釘含在嘴里，結(jié)果在奔跑時不慎將圖釘誤吸入氣管；3歲的小豐（化名）一邊吃果凍一邊看動畫片，看到哈哈大笑時不小心將果凍吸入氣管；5歲的小華（化名）一邊吃著開心果，一邊拿著玩具槍在家里奔跑，在奔跑的過程中將開心果吸入氣管……醫(yī)生提醒，每年春節(jié)前后，醫(yī)院急診科接診的兒童支氣管異物病例都會明顯增加，家長應引起重視。
一、哪些危險的“小東西”容易引起氣管異物？
長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）兒科主任、主任醫(yī)師張小佛介紹，兒童支氣管異物多發(fā)生在5歲以下兒童，尤其是1-3歲的幼兒最為常見。這個年齡段的孩子好奇心強，喜歡將各種物品放入口中探索，加之咀嚼功能尚未發(fā)育完全，咽喉保護機制不完善，極易發(fā)生誤吸。
常見的異物可分為兩大類
1. 有機類：堅果（花生、瓜子、開心果、核桃等）、果核、果凍、糖果等；
2. 無機類：硬幣、紐扣電池、玩具小零件、筆帽等。其中，堅果類異物最為常見，約占總數(shù)的70%。這些“小東西”一旦進入氣道，可能造成嚴重后果。
二、不容忽視的警示信號
支氣管異物有哪些臨床表現(xiàn)？
當孩子出現(xiàn)以下癥狀時，家長要高度警惕支氣管異物的可能：1. 突發(fā)性劇烈咳嗽；2. 呼吸困難、喘息；3. 聲音嘶啞或失聲；4. 面色發(fā)紺；5. 反復發(fā)作的肺炎。值得注意的是，有時異物進入后會出現(xiàn)一個“無癥狀期”，但這并不意味著危險已經(jīng)解除，反而可能延誤診治。
三、生死時速：發(fā)生支氣管異物如何急救？
當懷疑孩子發(fā)生支氣管異物時，家長要保持冷靜，立即采取以下措施：
1. 1歲以下嬰兒：
- 采用背部拍擊法：將嬰兒面朝下放在前臂上，頭部低于胸部，用手掌根部快速拍擊肩胛骨之間的區(qū)域5次。
- 如果無效，改用胸部沖擊法：將嬰兒翻轉(zhuǎn)，面朝上，用兩指快速按壓胸骨下半段5次。
2. 1歲以上兒童
- 采用海姆立克急救法：站在孩子身后，雙手環(huán)抱其腰部，一手握拳，拇指側(cè)放在肚臍上方，另一手抓住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊。
在進行急救的同時，要立即撥打急救電話。即使異物排出，也要送醫(yī)檢查，因為可能仍有殘留或損傷。
四、防患于未然：預防勝于治療。
預防兒童支氣管異物，關(guān)鍵在于家長的細心防護
1. 避免給5歲以下兒童食用堅果、果凍等高風險食物；
2. 將小物件放在兒童接觸不到的地方；
3. 教育孩子不要將非食物物品放入口中；
4. 孩子進食時要保持安靜，避免哭鬧、大笑或奔跑；
5. 選擇適齡玩具，定期檢查是否有小零件松動。
其中第3點、第4點對孩子的教育和提醒非常重要。
五、特別提醒：平安過年，從細節(jié)做起。
春節(jié)將至，在此特別提醒各位家長：
1. 茶幾上的堅果、糖果要放在帶蓋的容器中。
2. 招待客人時，注意照看好孩子。
3. 教育孩子不要隨意接受他人給的食物。
4. 家中聚會時，指定專人看護兒童。
5. 學習掌握基本的急救技能。
兒童安全無小事，讓我們共同筑起安全防線，守護孩子們的健康成長。記?。侯A防永遠比救治更重要，警惕“小東西”帶來的“大危險”，讓每個孩子都能平安快樂地度過春節(jié)！
（注：本文僅供參考，具體急救措施請以專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)指導為準。）
（通訊員 劉麟 朱文青）
