乳腺癌的發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第一位，以往我們總會認(rèn)為，這個病高發(fā)于五十歲以上的女性，但是數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌正在年輕化，30~49歲的年輕女性患乳腺癌比例正逐年上升。
去年十月，湖南婦女兒童醫(yī)院推出十月粉紅關(guān)愛季，發(fā)起一場乳腺篩查活動。李女士一周前發(fā)現(xiàn)自己的右乳有腫塊，剛好刷到這個活動，就趁著這個機(jī)會，購買了一份并來到湖南婦女兒童醫(yī)院進(jìn)行檢查。不曾想，這一查還真的查出來了大問題。李女士的右乳發(fā)現(xiàn)了一塊大小24*17*20mm的腫塊。
經(jīng)過詳細(xì)檢查，李女士的乳腺結(jié)節(jié)為4B類。根據(jù)乳腺結(jié)節(jié)的BI-RADS分級，乳腺結(jié)節(jié)共分為六級，其中四級又分為4a、4b、4c三個類別。一般情況下，4a類的結(jié)節(jié)惡性幾率不超過10%，4b類的結(jié)節(jié)大概惡性概率在10%~50%，4C類的惡性幾率則超過了51%！
乳腺結(jié)節(jié)可分為0類~6類，類別越高提示惡性病變的可能性越大。
1、0類：需要進(jìn)行額外的影像學(xué)評估或和以前的影像學(xué)檢查比較；
2、1類：陰性或正常，結(jié)節(jié)基本被認(rèn)為是良性的；
3、2類：良性病變，建議根據(jù)年齡和臨床表現(xiàn)進(jìn)行定期隨診；
4、3類：可能是良性病變，惡性的可能性小于2%。多數(shù)為良性。但是需要定期隨訪，一般建議3~6個月或其他影像學(xué)檢查來確定；
5、4類：可疑惡性病變，有一定惡性風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步評估病理學(xué)檢查；
6、5類：高度懷疑為惡性病變，影像學(xué)檢查中具有大量惡性特征，存在相當(dāng)高的惡性風(fēng)險(xiǎn)，建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查；
7、6類：已確診惡性病變，需立刻采取相應(yīng)的治療措施。
剛剛得知這一消息的李女士非常焦慮，又去了另一個醫(yī)院再次求證，得到的結(jié)果依然是這樣。經(jīng)過深思熟慮和多方查資料，李女士再次回到湖南婦女兒童醫(yī)院，尋求幫助。
乳腺科陳雷主任接待了她，進(jìn)一步檢查過后，李女士的免疫組化皆成陽性，情況較為可控。根據(jù)她現(xiàn)在的情況，陳主任采取先進(jìn)行化療，使用曲妥珠單抗和帕妥珠單抗進(jìn)行靶向治療，待腫瘤變小后，再進(jìn)行手術(shù)治療的方式。
乳腺癌早期很難發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槿橄侔┮话銢]有痛感，而且初期腫瘤較小，很難感受到腫瘤存在，且乳腺癌發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜，目前沒有比較明確的致病原因。所以往往能夠被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候經(jīng)常已經(jīng)很嚴(yán)重了，草莓醫(yī)院門診就診的很多患者往往是腫物變大就醫(yī)或體檢B超的時(shí)候才會發(fā)現(xiàn)自己得了乳腺癌，這樣會耽誤很多治療時(shí)間。所以我們建議定期到醫(yī)院體檢，關(guān)注乳腺健康，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防！（通訊員 黎仕羽）
